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	<title>Gynécologue Brétéché</title>
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	<description>Du bien naître au bien-être.</description>
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	<title>Gynécologue Brétéché</title>
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		<title>Grossesse et vaccination : Protéger sa santé et celle de son bébé</title>
		<link>https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr/grossesse-et-vaccination/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[admin6716]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 06 Jul 2026 08:37:18 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Actualités]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Grossesse et vaccination : Protéger sa santé et celle de son bébé La vaccination avant et pendant la grossesse est [&#8230;]</p>
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					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Grossesse et vaccination : Protéger sa santé et celle de son bébé
</h3>				</div>
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									<p>La vaccination avant et pendant la grossesse est essentielle pour protéger la future mère et son enfant contre des maladies potentiellement graves. <b>Avant de débuter une grossesse</b>, il est fortement recommandé de vérifier son statut vaccinal (au besoin par une prise de sang) pour se mettre à jour face à la varicelle, la rubéole, la rougeole ou la bronchiolite.</p><p><b>Durant la grossesse</b>, plusieurs vaccins sont préconisés tandis que d&rsquo;autres (comme la rougeole ou la tuberculose) sont à éviter. Parmi les priorités, la vaccination contre <b>la coqueluche</b> est indispensable à chaque grossesse dès le 2ème trimestre. Elle permet de transmettre de précieux anticorps maternels au nouveau-né, particulièrement vulnérable face à cette infection bactérienne respiratoire sévère. Pour une protection optimale du nourrisson, cette démarche doit idéalement s&rsquo;accompagner du <b>« cocooning »</b>, c&rsquo;est-à-dire la vaccination de tout l&rsquo;entourage proche. D&rsquo;autres vaccins comme ceux contre la grippe, le COVID-19 ou la bronchiolite sont également recommandés à différents stades de la gestation. En cas de doute, demandez toujours l&rsquo;avis d&rsquo;un professionnel de santé.</p>								</div>
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		<title>Prévention cancers HPV</title>
		<link>https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr/prevention-cancers-hpv/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[admin6716]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 06 Jul 2026 08:33:39 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Actualités]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Prévention cancers HPV Vaccination contre le virus HPV responsable des cancers du col de l&#8217;utérus, de cancers ORL, de la [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[		<div data-elementor-type="wp-post" data-elementor-id="3298" class="elementor elementor-3298">
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					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Prévention cancers HPV</h3>				</div>
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									<div>Vaccination contre le virus HPV responsable des cancers du col de l&rsquo;utérus, de cancers ORL, de la vulve, du pénis, de l&rsquo;anus&#8230;..</div><div>Recommandée et remboursée à partir de11 ans jusqu&rsquo;à 26 ans pour les filles et les garçons. </div><div>850 000 doses injectées dans le monde sans effet indésirable grave relaté.</div>								</div>
					</div>
		</div>
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		<item>
		<title>Vaccination contre le zona : une prévention essentielle chez les patients à risque</title>
		<link>https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr/vaccination-zona/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[admin6716]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 06 Jul 2026 08:26:03 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Actualités]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Vaccination contre le zona : une prévention essentielle chez les patients à risque Le zona est une réactivation du virus [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[		<div data-elementor-type="wp-post" data-elementor-id="3288" class="elementor elementor-3288">
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					<h2 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Vaccination contre le zona : une prévention essentielle chez les patients à risque</h2>				</div>
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									<p>Le zona est une réactivation du virus de la varicelle qui touche principalement les personnes de plus de 65 ans et les patients immunodéprimés. Au-delà de l&rsquo;éruption cutanée, cette infection peut entraîner des douleurs post-zostériennes persistantes dans 10 à 20 % des cas, ainsi que des complications neurologiques, ophtalmiques, cardiaques ou pulmonaires. La vaccination constitue aujourd&rsquo;hui le moyen le plus efficace de prévenir ces formes sévères. Le vaccin recombinant inactivé <strong>Shingrix®</strong>, recommandé par la Haute Autorité de Santé, est indiqué chez les personnes de 65 ans et plus, ainsi que chez les adultes présentant un risque accru de zona. Administré en deux doses espacées d&rsquo;au moins deux mois, il est également adapté aux patients immunodéprimés. En limitant le risque de complications et leurs conséquences sur la qualité de vie, la vaccination s&rsquo;inscrit pleinement dans une démarche de prévention globale, que votre gynécologue-obstétricien peut évoquer avec vous lors de votre suivi.</p>								</div>
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		<item>
		<title>Comment se déroule une césarienne programmée ?</title>
		<link>https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr/deroulement-cesarienne-programmee/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[admin6716]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 03 Jun 2026 08:29:37 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Actualités]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Une césarienne est programmée pour la naissance de mon enfant&#8230;.et moi qu&#8217;est ce que je deviens? Nous vous proposons une courte [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[		<div data-elementor-type="wp-post" data-elementor-id="2706" class="elementor elementor-2706">
						<section class="elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-fd375df elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default" data-id="fd375df" data-element_type="section" data-e-type="section">
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					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Une césarienne est programmée pour la naissance de mon enfant....et moi qu'est ce que je deviens?</h3>				</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-0a2bd22 elementor-widget elementor-widget-text-editor" data-id="0a2bd22" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="text-editor.default">
									<p>Nous vous proposons une <strong>courte vidéo</strong>  pour répondre aux interrogations du<strong> conjoint</strong> qui, s&rsquo;il le souhaite, pourra assurer une présence apaisante aux cotés de la future maman lors de son accouchement. On s&rsquo;immerge le temps d&rsquo;un instant dans un moment fort pour comprendre l&rsquo;intégration du père dans cet instant inoubliable. Un grand merci aux parents pour avoir accepté la présence de la caméra lors de ces instants intimes si importants, et aux équipes de la <strong>Clinique Bretéché</strong> pour leur implication et intérêt. Vidéo réalisée par SLIMAX</p>								</div>
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			</item>
		<item>
		<title>Femmes et hommes, égaux devant la douleur ?</title>
		<link>https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr/femmes-hommes-egaux-douleur/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[admin6716]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 14 Apr 2026 14:56:02 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Actualités]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Femmes et hommes, égaux devant la douleur ? (Dr Pascal CALMELET) Les douleurs chroniques sont un problème de santé publique [&#8230;]</p>
<p>L’article <a href="https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr/femmes-hommes-egaux-douleur/">Femmes et hommes, égaux devant la douleur ?</a> est apparu en premier sur <a href="https://www.gynecologue-obstetricien-nantes.fr">Gynécologue Brétéché</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[		<div data-elementor-type="wp-post" data-elementor-id="37" class="elementor elementor-37">
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						<div class="elementor-element elementor-element-0af6a21 elementor-widget elementor-widget-heading" data-id="0af6a21" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="heading.default">
					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Femmes et hommes, égaux devant la douleur ? (Dr Pascal CALMELET)</h3>				</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-0a2bd22 elementor-widget elementor-widget-text-editor" data-id="0a2bd22" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="text-editor.default">
									<p>Les douleurs chroniques sont un problème de santé publique concernant 20 à 30 % de la population mondiale avec des conséquences médico économiques majeures particulièrement en matière de perte de productivité. Les études précliniques concernant la douleur se sont longtemps cantonnées à l’analyse de sujets mâles afin de s’affranchir des fluctuations hormonales pouvant influencer l’interprétation des résultats d’expérimentation. Depuis la fin du XXe siècle les instances politiques et scientifiques de différents pays développés rappellent régulièrement la nécessité de prendre en compte le sexe et le genre pour mieux soigner.</p>								</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-fb6da7a elementor-widget elementor-widget-heading" data-id="fb6da7a" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="heading.default">
					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">État actuel des connaissances : des différences avérées</h3>				</div>
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									<ul>
<li>Jusqu’à l’adolescence, l’exposition à la douleur est similaire chez les garçons et les filles. Il en va tout autrement par la suite. Le rôle prépondérant qui incombe aux sujets féminins dans le processus de reproduction expose à un cortège de douleurs auxquelles l’homme n’est jamais confronté. Ces douleurs accompagnent le cycle ovulatoire, la grossesse, puis toute la vie des femmes dans les domaines tant physiologiques que pathologiques.</li>
<li>Si l’on exclut les douleurs d’origine gynéco- obstétricales, il persiste une prédominance féminine dans la prévalence des pathologies douloureuses chroniques (fibromyalgie, polyarthrite rhumatoïde, migraines, désordre temporo-mandibulaire, syndrome douloureux vésical, intestin irritable, etc&#8230;) à quelques rares exceptions près (algies vasculaires de la face).</li>
<li>Il est démontré que la femme perçoit la douleur pour des seuils de sensibilité plus bas. Les études concernant la tolérance aux stimuli nociceptifs manquent d’homogénéité pour conclure formellement à des différences sexistes.</li>
<li>Le comportement et la réponse aux traitements médicamenteux varient selon le sexe. Les sujets féminins auront des besoins plus élevés en morphine en raison d’une forte métabolisation du produit et de moindres réserves en récepteurs morphiniques. Les femmes développent plus rapidement une dépendance à ces traitements alors que les sujets masculins seront plus enclins aux abus et mésusages thérapeutiques.</li>
</ul>								</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-ce546ff elementor-widget elementor-widget-heading" data-id="ce546ff" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="heading.default">
					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Les causes à ces différences sont multiples :</h3>				</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-a37de97 elementor-widget elementor-widget-text-editor" data-id="a37de97" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="text-editor.default">
									<ul>
<li>Physiologiques et anatomiques en rapport avec la fonction de reproduction</li>
<li>Hormonales : climat androgénique masculin stable avec la testostérone à effet hypo- algésiant en comparaison à d’importantes fluctuations œstroprogestatives au cours du cycle menstruel féminin et le rôle de la prolactine interagissant notamment avec le neurotransmetteur CGRP impliqué dans les processus migraineux.</li>
<li>Neurobiologique et immunologique avec des médiateurs différents selon le sexe au niveau de la microglie (lymphocytes T versus macrophages). Système immunitaire tolérant et flexible chez la femme plus volontiers exposée aux maladies auto- immunes.</li>
<li>Chromosomique : chromosome Y impliqué dans la régulation du système immunitaire–chromosome X orienté vers la stimulation du système immunitaire avec parfois une inactivation seulement partielle du second chromosome X qui renforce la stimulation immunitaire. Sans oublier la modulation épigénétique de l’expression des gènes.</li>
<li>Sociétale : 87 % des victimes de violence sexuelle sont de sexe féminin selon un rapport de l’Inserm couvrant la période 2011–2018. Une femme sur cinq en France a été victime de violences sexuelles. Les mécanismes neurophysiologiques de protection déclenchés au niveau cérébral à l’occasion d’une agression occasionnent des bouleversements qui peuvent induire une vulnérabilité et sensibilisation à la douleur des victimes, et ce particulièrement lorsque cela est vécu dans l’enfance.</li>
</ul>								</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-1e1e877 elementor-widget elementor-widget-heading" data-id="1e1e877" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="heading.default">
					<h3 class="elementor-heading-title elementor-size-default">Conclusions :</h3>				</div>
				<div class="elementor-element elementor-element-836cf25 elementor-widget elementor-widget-text-editor" data-id="836cf25" data-element_type="widget" data-e-type="widget" data-widget_type="text-editor.default">
									<p>Les sujets féminins et masculins ont un rapport très différent à la douleur en grande partie en raison du rôle particulier qui incombe à la femme dans le processus de reproduction humaine. Les avancées de la recherche biologique, immunologique, neurophysiologique génétique et épigénétique peuvent laisser présager de découverte de moyens thérapeutiques antalgiques adaptés au sexe du patient. Afin d’améliorer la prise en charge thérapeutique des patientes douloureuses chroniques, il faut veiller à dépister les situations de sensibilisation pelvienne et centrale, de syndrome de stress post traumatique en utilisant les outils appropriés ( scores de qualité de vie Convergences PP &#8211;  Index de sensibilisation centrale &#8211; PCL-5, schéma décrivant la répartition corporelle des zones douloureuses). La compréhension de mécanismes neurophysiologiques liant le vécu d’une agression et le potentiel développement de processus douloureux chroniques doit faire progresser encore la réflexion de notre société au sujet de la protection de l’enfance, de l’éducation sexuelle de nos enfants, et de la pénalisation des violences sexuelles et /ou faites aux enfants.</p>								</div>
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